Overview
We are a dynamic and forward-thinking company dedicated to providing high-quality healthcare services that prioritize both patient care and operational excellence. Our team thrives in an environment where innovation, efficiency, and commitment to exceptional service are at the forefront of everything we do. We are currently seeking motivated individuals to join us in various roles to help shape the future of healthcare.
Manager - Pre Authorization (Pipeline)
- To ensure medical spend (In-Patient & Out-Patient services) is controlled by ensuring that pre-authorization decisions are within defined SAMA & CCHI regulations, accepted guidelines, and high-quality medical standards, safeguarding the member's health & safety and aligned to BUPA Values
- Adjudicate the cases (In-Patient & Out-Patient) based on common medical practice and in line with Bupa protocols and policy.
- Ensure the decisions are according to the best medical standards and agreement terms & conditions in order to prevent abuse, fraud, and overtreatment
- Ensure working with high quality of decision-making with Zero QDI (Quality Demerit Index) A or B
- Ensure the medical decisions are consistent and are implemented based on clinical and practice guidelines signed off by the organization.
- Ensure high customer satisfaction in line with BUPA values and business strategy
- Ensure achieving the daily targets in terms of productivity & speed of response.
- Ensure proper interpretation and usage of clinical skills
- Report all high value claims as per agreed process.
- Highlight and report fraud, abuse, and anti-selection.
- Apply terms and conditions of BUPA declaration policy in SME products.
- Follow CCHI policy’s terms and conditions
Senior Registrar - Internal Medicine
- Conduct comprehensive medical assessments, including taking detailed patient histories, performing physical examinations, and ordering and interpreting diagnostic tests.
- Develop and implement personalized treatment plans for patients, incorporating evidence-based medicine and considering individual patient preferences and needs.
- Manage and follow up on chronic medical conditions, including diabetes, hypertension, cardiovascular diseases, respiratory diseases, and other internal medicine-related disorders.
- Provide acute care for patients with acute illnesses, infections, and injuries, making appropriate referrals to specialists as needed.
- Practice population health management by identifying and addressing health issues at the community level, implementing preventive measures, and promoting health education and awareness.
- Utilize telemedicine platforms to provide remote consultations, monitor patients' progress, and offer virtual follow-up care.
- Collaborate with other specialists, primary care physicians, nurses, and allied healthcare professionals to ensure coordinated and comprehensive patient care.
- Embrace value-based care principles, focusing on improving patient outcomes and reducing healthcare costs through enhanced care coordination, preventive measures, and efficient resource utilization.
- Educate patients and their families about disease prevention, health promotion, and self-management strategies.
- Stay up to date with the latest advancements in internal medicine, including new treatment modalities, medications, guidelines, population health management strategies, and value-based care models, and integrate them into clinical practice.
- Maintain accurate and detailed medical records, ensuring compliance with legal and regulatory requirements.
- Participate in quality improvement initiatives, research activities, and clinical audits to enhance patient care and outcomes.
Consultant - Internal Medicine
- Providing comprehensive medical care to adult patients in both physical and telemedicine settings in all internal medicine needs. Plays a critical role in diagnosing and treating a wide range of acute and chronic medical conditions, managing complex medical cases, and collaborating with a multidisciplinary team to ensure optimal patient outcomes. Additionally, practices population health management and value-based care, focusing on improving patient outcomes through efficient and effective healthcare delivery, with a focus on optimizing resources and enhancing patient outcomes.
- Conduct comprehensive telehealth consultations via thorough patient history and physical examinations with patients experiencing internal and general medicine complaints.
- Utilize video conferencing platforms to assess patient symptoms, review medical history, and perform virtual examinations. Develop personalized treatment plans, prescribe medications, and provide ongoing patient education.
- Deliver high-quality medical consultations to patients.
- Utilize telehealth platforms for virtual appointments and conduct in-person assessments as needed.
- Develop and implement personalized treatment plans, including medication management, referrals to specialists, and lifestyle modifications.
- Oversee ongoing care for chronic and acute conditions.
- Adjust treatment plans as necessary based on patient feedback and clinical outcomes.
- Collaborate with other healthcare professionals, including primary care physicians, specialists, and nurses, to ensure seamless patient care.
- Practice population health management by identifying and addressing health issues at the community level, implementing preventive measures, and promoting health education and awareness.
- Document findings and treatment plans meticulously in patient records.
Tamheer – Graphic Design
Role Purpose:
- Willing to learn and execute on given tasks. Meeting deadlines and delivering high-quality documents based on direction. Willing to assist in different areas in addition to the main core tasks and helping the team.
Key Accountabilities:
-
Content Creation & Translation:
- Ability to create content in English.
- Ability to create content in Arabic.
- Ability to translate from Arabic to English and vice versa.
-
Video Creation & Design Elements:
- Ability to create video presentations.
- Ability to create animated videos.
- Ability to support in presentation design.
- Ability to support in design elements such as icon creation or infographics, flyer… etc.
- Ability to design simple UX/UI flows.
-
Dashboard Design:
- Ability to extract correct information from Power BI and converting to slides.
- Ability to design dashboards.
- Ability to convert designs to slides and templates.
Skills:
- PowerPoint
- Word
- Adobe products
- Communication & Translation
- Video Creation
- Animation
- Graphic Design
Manager - Customer Engagement Programs
Role Purpose:
- The Health Lounges Engagement Manager drives business growth by promoting offerings, engaging clients, ensuring smooth operations, collaborating with other functions, managing member enrollment & on-ground activities & cultivating strong client relationships.
Key Accountabilities:
-
Member Segmentation & Development of Member-Focused Roadmaps:
- Collaborate with other departments to develop & execute a comprehensive member roadmap.
- Align the member roadmap with primary business objectives to drive growth & engagement.
- Identify & segment members using specific criteria to tailor & optimize programs.
- Implement targeted preparations for each segment to enhance lounge effectiveness.
-
Member Outreach & Engagement Retention:
- Proactively engage with prospective members to promote champion health lounge.
- Build & sustain strong member relationships to discover their needs & preferences accurately.
- Design & execute re-engagement strategies to retain members who have previously utilized our lounges.
- Establish strong feedback mechanisms to capture member experiences & drive service enhancements.
Endocrinology Consultant
Skills:
- Medical degree (MD, MBBS, or equivalent) from an accredited medical school.
- Residency training in Internal Medicine followed by fellowship training in Endocrinology from an accredited program.
- Board certification in Endocrinology.
- Proven experience as an Endocrinology Consultant or similar role, preferably in a hospital or clinical setting.
- Experience in practicing population health management and value-based care approaches in endocrinology.
- Proficiency in using electronic medical records (EMR) and telemedicine platforms.
- Strong clinical judgment and analytical skills specific to endocrine disorders.
- Excellent communication and interpersonal skills, with the ability to build rapport and establish effective relationships with patients and colleagues.
- Ability to work effectively in a fast-paced environment and manage multiple priorities.
- Commitment to ongoing professional development and staying abreast of the latest advancements in endocrinology, population health management, and value-based care.
Senior Registrar – Obstetrics & Gynecology
Quality Assurance and Compliance:
- Communicate effectively with patients and their families, providing clear and concise explanations of diagnoses, treatment options, and follow-up care.
- Adhere to all relevant medical regulations, ethical guidelines, and quality assurance standards for telehealth practice.
- Maintain up-to-date knowledge of telehealth regulations and best practices. Participate in quality improvement initiatives and document patient encounters accurately.
- Participate in quality improvement initiatives, research activities, and clinical audits to enhance patient care and outcomes.
- Regularly review compliance protocols and participate in training sessions.
- Collaborate with compliance officers to ensure all practices meet regulatory standards.
- Prepare reports for audits and inspections, ensuring accuracy and completeness.
- Stay updated on changes in healthcare regulations and implement necessary adjustments.
Professional Development:
- Continuously enhance professional knowledge and skills in gynecology and telehealth best practices.
- Attend relevant conferences, workshops, and online courses.
- Stay abreast of advancements in Obstetrics and Gynecology medicine and telehealth technology.
- Stay up to date on the latest advancements in gynecology and telehealth technology.
Manager - Medical Claims Operations (Pipeline)
- To ensure that assigned provider’s Inpatient and Outpatient claims are medically & commercially adjudicated within the specified timeframe and within the targeted quality to achieve the business objective of ensuring that BUPA delivers high-quality claim statements.
- Process all the daily batches of claims assigned in line with medical policy and Inpatient/Outpatient adjudication guidelines while using his/her medical background in conjunction with the instructed guidelines, day-in-day-out for smooth operation of business activity.
- Assures that each claim has been processed as per the checklist of steps involving checking of physical claim (or scanned image on the document management system), and cross-checking with the electronic claims data on Edge, and reflecting the right decision for every claim on the operations system.
- Achieve daily target in terms of number of claims processed.
- Discusses all high-profile/high-value claims with the claims medical manager where the decision is difficult & well thought.
Quality:
- To achieve required quality through achieving at least 95% accuracy level on monthly quality audits, in order to maintain the quality standard set for the job.
- Makes sound medical decisions that minimize the opportunity to be challenged by providers, and consults with the medical manager where in doubt.
Fraud and abuse identification:
- Reports abnormal trends of provider practice for adjudicated claims where needed.
- Detects and escalates FWA cases to the concerned teams in line with Claims handling guidelines.
Senior Associate - Health Coordination (Pipeline)
Role Purpose:
- Is responsible for answering customer inquiries face to face, over the phone, and email, ensuring that all calls and member requests are processed as per the company standards and provide a competent, courteous, efficient, and proactive point of contact for customers and hospital staff. Follow up as needed on all inquiries to ensure resolution satisfies customer, hospital, and company expectations.
Key Accountabilities:
-
High level of customer service and professionalism:
- Follow customer service procedures as outlined in the manual to comply with the department’s procedures and standards.
- Maintain a thorough knowledge of all departments, our company network of hospitals, products, and services so that customers are provided accurate information on its provider and proceed general queries with confidence.
- Deal competently with customer complaints and take all possible actions to resolve the issues to their fullest satisfaction with minimal intervention of team leaders.
-
Team Support:
- Work effectively both individually and as part of a team to achieve both individual and department goals and objectives.
- Strive consistently to promote a positive team spirit.
- Contribute to the team positively.
-
Providers' compliance:
- Ensure that the hospital is compliant with the agreed-upon standards of service with our company and that they deliver such standards to the members.
- Ensure that the hospital is utilizing the swipe card and fingerprint machines in addition to the website and any of the technical services linked to our company.
- Play a support role for the hospital staff and enable coaching and training on BUPA services to the hospital staff.
Senior Registrar - Endocrinology
- Perform thorough medical assessments, including detailed patient histories, physical examinations, and ordering and interpreting specialized diagnostic tests for endocrine disorders.
- Diagnose and manage a wide range of endocrine conditions, such as diabetes mellitus, thyroid disorders, adrenal disorders, pituitary disorders, and reproductive hormone disorders.
- Develop and implement personalized treatment plans for patients, incorporating evidence-based medicine, patient preferences, and individualized endocrine care.
- Monitor and manage chronic endocrine conditions, providing ongoing care, medication management, and lifestyle interventions to optimize patient health.
- Collaborate with primary care physicians, specialists, nurses, and allied healthcare professionals to ensure coordinated and comprehensive patient care.
- Provide education and counseling to patients and their families regarding endocrine disorders, lifestyle modifications, medication management, and self-care strategies.
- Utilize both in-person and telemedicine platforms to provide consultations, monitor patients' progress, and offer virtual follow-up care when appropriate.
- Practice population health management by identifying and addressing endocrine health issues at your population level, implementing preventive measures, and promoting health awareness.
- Embrace value-based care principles, focusing on optimizing patient outcomes and reducing healthcare costs through care coordination, preventive measures, and efficient resource utilization.
- Stay updated with the latest advancements in endocrinology, including new treatment modalities, guidelines, population health management strategies, and value-based care models.
- Maintain accurate and detailed medical records for patients, ensuring compliance with legal and regulatory requirements.
- Participate in quality improvement initiatives, research activities, and clinical audits to enhance patient care and outcomes in the field of endocrinology.
Senior Associate – Call Center (Pipeline)
- Provide a high level of customer service and professional communication skills.
- Maintain a thorough knowledge of all departments, Bupa Arabia network, products, and services so that customers are provided accurate information on networks, treatments, paperwork requirements, and general queries with confidence at all times.
- Highlight any recurring problems that are identified and then direct the information accordingly so that corrective actions can be taken promptly.
- Ability to use and interpret multiple systems for preauthorizations, claims research, contract interpretation, and provider network status.
- Capacity to understand and interpret client and provider contracts while working with callers.
- Provides customer satisfaction to both internal and external customers and strives to continuously improve service delivery.
- Deal competently with customer complaints and take all possible actions to resolve the issue to their fullest satisfaction with minimal intervention of supervisors.
To apply, please click here for available vacancies.
ملخص
نحن شركة ديناميكية وطموحة ومكرسة لتقديم خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة التي تعطي الأولوية لرعاية المرضى والتميز التشغيلي. يزدهر فريقنا في بيئة حيث الابتكار والكفاءة والالتزام بالخدمة الاستثنائية هي في طليعة كل ما نقوم به. نحن نبحث حاليًا عن أفراد متحمسين للانضمام إلينا في أدوار مختلفة للمساعدة في تشكيل مستقبل الرعاية الصحية.
مدير - الموافقة المسبقة (خط الأنابيب)
- لضمان التحكم في الإنفاق الطبي (خدمات المرضى الداخليين والخارجيين) من خلال التأكد من أن قرارات الموافقة المسبقة تتماشى مع لوائح SAMA وCCHI المحددة، والمبادئ التوجيهية المقبولة، والمعايير الطبية عالية الجودة، وحماية صحة وسلامة العضو ومواءمتها مع قيم BUPA
- الحكم على الحالات (الداخلية والخارجية) على أساس الممارسة الطبية المتبعة وبما يتماشى مع بروتوكولات وسياسة بوبا.
- التأكد من أن القرارات تتم وفقًا لأفضل المعايير الطبية وشروط وأحكام الاتفاقية من أجل منع الإساءة والاحتيال والإفراط في العلاج
- ضمان العمل بجودة عالية في اتخاذ القرارات مع مؤشر الجودة السلبية (QDI) A أو B
- التأكد من أن القرارات الطبية متسقة ويتم تنفيذها على أساس المبادئ التوجيهية السريرية والممارسة التي وقعتها المنظمة.
- ضمان رضا العملاء بما يتماشى مع قيم BUPA واستراتيجية العمل
- ضمان تحقيق الأهداف اليومية من حيث الإنتاجية وسرعة الاستجابة.
- ضمان التفسير والاستخدام الصحيح للمهارات السريرية
- الإبلاغ عن جميع المطالبات ذات القيمة العالية وفقًا للعملية المتفق عليها.
- تسليط الضوء على الاحتيال والإساءة والاختيار المضاد والإبلاغ عنه.
- تطبيق شروط وأحكام سياسة إعلان BUPA في منتجات الشركات الصغيرة والمتوسطة.
- اتبع شروط وأحكام سياسة CCHI
مسجل أول - الطب الباطني
- إجراء تقييمات طبية شاملة، بما في ذلك أخذ تاريخ مفصل للمريض، وإجراء الفحوصات الجسدية، وطلب الاختبارات التشخيصية وتفسيرها.
- تطوير وتنفيذ خطط علاج مخصصة للمرضى، مع دمج الطب القائم على الأدلة مع الأخذ في الاعتبار تفضيلات واحتياجات المرضى الفردية.
- إدارة ومتابعة الحالات الطبية المزمنة، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي وغيرها من الاضطرابات المرتبطة بالطب الباطني.
- توفير الرعاية الحادة للمرضى الذين يعانون من أمراض حادة، والالتهابات، والإصابات، وإحالتهم إلى المتخصصين حسب الحاجة.
- ممارسة إدارة صحة السكان من خلال تحديد ومعالجة القضايا الصحية على مستوى المجتمع، وتنفيذ التدابير الوقائية، وتعزيز التثقيف والتوعية الصحية.
- استخدام منصات الطب عن بعد لتقديم الاستشارات عن بعد، ومراقبة تقدم المرضى، وتقديم رعاية المتابعة الافتراضية.
- التعاون مع المتخصصين الآخرين وأطباء الرعاية الأولية والممرضات ومقدمي الرعاية الصحية المتحالفة لضمان رعاية منسقة وشاملة للمرضى.
- اعتماد مبادئ الرعاية المبنية على القيمة، والتركيز على تحسين نتائج المرضى وخفض تكاليف الرعاية الصحية من خلال تعزيز تنسيق الرعاية، والتدابير الوقائية، والاستخدام الفعال للموارد.
- تثقيف المرضى وأسرهم حول الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة واستراتيجيات الإدارة الذاتية.
- البقاء على اطلاع بأحدث التطورات في الطب الباطني، بما في ذلك طرق العلاج الجديدة، والأدوية، والمبادئ التوجيهية، واستراتيجيات إدارة صحة السكان، ونماذج الرعاية القائمة على القيمة، ودمجها في الممارسة السريرية.
- الحفاظ على السجلات الطبية الدقيقة والمفصلة، وضمان الامتثال للمتطلبات القانونية والتنظيمية.
- المشاركة في مبادرات تحسين الجودة وأنشطة البحث والتدقيق السريري لتحسين رعاية المرضى ونتائجها.
استشاري - طب باطني
- توفير الرعاية الطبية الشاملة للمرضى البالغين في كل من البيئات الجسدية والطب عن بعد في جميع احتياجات الطب الباطني. يلعب دورًا حاسمًا في تشخيص وعلاج مجموعة واسعة من الحالات الطبية الحادة والمزمنة، وإدارة الحالات الطبية المعقدة، والتعاون مع فريق متعدد التخصصات لضمان نتائج مثالية للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمارس إدارة صحة السكان والرعاية القائمة على القيمة، مع التركيز على تحسين نتائج المرضى من خلال تقديم الرعاية الصحية بكفاءة وفعالية، مع التركيز على تحسين الموارد وتعزيز نتائج المرضى.
- إجراء استشارات صحية شاملة عن بعد من خلال التاريخ الطبي الدقيق للمريض والفحوصات الجسدية للمرضى الذين يعانون من شكاوى طبية باطنية وعامة.
- استخدم منصات مؤتمرات الفيديو لتقييم أعراض المريض ومراجعة التاريخ الطبي وإجراء الفحوصات الافتراضية. قم بتطوير خطط علاج مخصصة ووصف الأدوية وتوفير التعليم المستمر للمريض.
- تقديم استشارات طبية عالية الجودة للمرضى.
- استخدم منصات الرعاية الصحية عن بعد لإجراء المواعيد الافتراضية وإجراء التقييمات الشخصية حسب الحاجة.
- تطوير وتنفيذ خطط العلاج الشخصية، بما في ذلك إدارة الأدوية، والإحالات إلى المتخصصين، وتعديلات نمط الحياة.
- الإشراف على الرعاية المستمرة للحالات المزمنة والحادة.
- قم بتعديل خطط العلاج حسب الضرورة بناءً على تعليقات المرضى والنتائج السريرية.
- التعاون مع المتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية، بما في ذلك أطباء الرعاية الأولية والمتخصصين والممرضات، لضمان رعاية سلسة للمرضى.
- ممارسة إدارة صحة السكان من خلال تحديد ومعالجة القضايا الصحية على مستوى المجتمع، وتنفيذ التدابير الوقائية، وتعزيز التثقيف والتوعية الصحية.
- توثيق النتائج وخطط العلاج بدقة في سجلات المرضى.
تمهير – تصميم جرافيكي
غرض الدور:
- الرغبة في التعلم وتنفيذ المهام الموكلة. الالتزام بالمواعيد النهائية وتسليم مستندات عالية الجودة بناءً على التوجيهات. الرغبة في المساعدة في مجالات مختلفة بالإضافة إلى المهام الأساسية الرئيسية ومساعدة الفريق.
المسئوليات الرئيسية:
إنشاء المحتوى والترجمة:
- القدرة على إنشاء المحتوى باللغة الإنجليزية.
- القدرة على إنشاء المحتوى باللغة العربية.
- القدرة على الترجمة من اللغة العربية إلى اللغة الإنجليزية والعكس.
عناصر إنشاء وتصميم الفيديو:
- القدرة على إنشاء عروض تقديمية فيديو.
- القدرة على إنشاء مقاطع فيديو متحركة.
- القدرة على الدعم في تصميم العرض التقديمي.
- القدرة على تقديم الدعم في عناصر التصميم مثل إنشاء الأيقونات أو الرسوم البيانية أو النشرات الإعلانية... إلخ.
- القدرة على تصميم تدفقات UX/UI البسيطة.
تصميم لوحة القيادة:
- القدرة على استخراج المعلومات الصحيحة من Power BI وتحويلها إلى شرائح.
- القدرة على تصميم لوحات المعلومات.
- القدرة على تحويل التصاميم إلى شرائح وقوالب.
مهارات:
- عرض تقديمي
- كلمة
- منتجات أدوبي
- الاتصالات والترجمة
- إنشاء الفيديو
- الرسوم المتحركة
- التصميم الجرافيكي
مدير برامج إشراك العملاء
غرض الدور:
- يعمل مدير مشاركة صالات الصحة على تعزيز نمو الأعمال من خلال الترويج للعروض، وإشراك العملاء، وضمان العمليات السلسة، والتعاون مع الوظائف الأخرى، وإدارة تسجيل الأعضاء والأنشطة على الأرض، وزراعة علاقات قوية مع العملاء.
المسئوليات الرئيسية:
تقسيم الأعضاء وتطوير خرائط الطرق التي تركز على الأعضاء:
- التعاون مع الإدارات الأخرى لتطوير وتنفيذ خارطة طريق شاملة للأعضاء.
- قم بمحاذاة خريطة طريق الأعضاء مع الأهداف التجارية الأساسية لتعزيز النمو والمشاركة.
- تحديد وتقسيم الأعضاء باستخدام معايير محددة لتخصيص البرامج وتحسينها.
- تنفيذ الاستعدادات المستهدفة لكل قطاع لتعزيز فعالية الصالة.
التواصل مع الأعضاء والاحتفاظ بهم:
- التواصل بشكل استباقي مع الأعضاء المحتملين للترويج لصالة الصحة البطل.
- بناء علاقات قوية مع الأعضاء والحفاظ عليها لاكتشاف احتياجاتهم وتفضيلاتهم بدقة.
- تصميم وتنفيذ استراتيجيات إعادة المشاركة للاحتفاظ بالأعضاء الذين استخدموا صالاتنا سابقًا.
- إنشاء آليات قوية لجمع ردود الفعل لالتقاط تجارب الأعضاء وتعزيز تحسينات الخدمة.
استشاري الغدد الصماء
مهارات:
- درجة طبية (دكتور في الطب، بكالوريوس في الطب والجراحة، أو ما يعادلها) من كلية طب معتمدة.
- التدريب في الطب الباطني متبوعًا بتدريب الزمالة في الغدد الصماء من برنامج معتمد.
- شهادة البورد في الغدد الصماء.
- خبرة مثبتة كمستشار الغدد الصماء أو دور مماثل، ويفضل أن يكون ذلك في المستشفى أو في بيئة سريرية.
- خبرة في ممارسة إدارة صحة السكان ونهج الرعاية القائمة على القيمة في الغدد الصماء.
- الكفاءة في استخدام السجلات الطبية الإلكترونية ومنصات الطب عن بعد.
- حكم سريري قوي ومهارات تحليلية محددة في مجال الاضطرابات الغدد الصماء.
- مهارات ممتازة في التواصل والتعامل مع الآخرين، مع القدرة على بناء التفاهم وإقامة علاقات فعالة مع المرضى والزملاء.
- القدرة على العمل بشكل فعال في بيئة سريعة الخطى وإدارة الأولويات المتعددة.
- الالتزام بالتطوير المهني المستمر والبقاء على اطلاع بأحدث التطورات في الغدد الصماء وإدارة صحة السكان والرعاية القائمة على القيمة.
مسجل أول – أمراض النساء والتوليد
ضمان الجودة والامتثال:
- التواصل بشكل فعال مع المرضى وأسرهم، وتقديم تفسيرات واضحة وموجزة للتشخيصات وخيارات العلاج والرعاية المتابعة.
- الالتزام بجميع اللوائح الطبية ذات الصلة والمبادئ التوجيهية الأخلاقية ومعايير ضمان الجودة لممارسة الرعاية الصحية عن بعد.
- الحفاظ على المعرفة المحدثة بلوائح الرعاية الصحية عن بعد وأفضل الممارسات. المشاركة في مبادرات تحسين الجودة وتوثيق لقاءات المرضى بدقة.
- المشاركة في مبادرات تحسين الجودة وأنشطة البحث والتدقيق السريري لتحسين رعاية المرضى ونتائجها.
- مراجعة بروتوكولات الامتثال بشكل منتظم والمشاركة في جلسات التدريب.
- التعاون مع مسؤولي الامتثال لضمان أن جميع الممارسات تلبي المعايير التنظيمية.
- إعداد التقارير الخاصة بالمراجعة والتفتيش، والتأكد من دقتها واكتمالها.
- البقاء على اطلاع على التغييرات في لوائح الرعاية الصحية وتنفيذ التعديلات اللازمة.
التطوير المهني:
- تعزيز المعرفة والمهارات المهنية بشكل مستمر في مجال أمراض النساء وأفضل الممارسات في مجال الرعاية الصحية عن بعد.
- حضور المؤتمرات وورش العمل والدورات التدريبية عبر الإنترنت ذات الصلة.
- ابق على اطلاع بأحدث التطورات في طب أمراض النساء والتوليد وتكنولوجيا الرعاية الصحية عن بعد.
- ابق على اطلاع بأحدث التطورات في مجال أمراض النساء وتكنولوجيا الرعاية الصحية عن بعد.
مدير - عمليات المطالبات الطبية (خط الأنابيب)
- لضمان أن يتم الفصل طبياً وتجارياً في مطالبات المرضى الداخليين والخارجيين للمزود المعين ضمن الإطار الزمني المحدد وضمن الجودة المستهدفة لتحقيق الهدف التجاري المتمثل في ضمان تقديم BUPA لبيانات مطالبات عالية الجودة.
- معالجة جميع الدفعات اليومية من المطالبات المخصصة بما يتماشى مع السياسة الطبية وإرشادات التحكيم للمرضى الداخليين/الخارجيين مع استخدام خلفيته الطبية جنبًا إلى جنب مع الإرشادات الموجهة، يومًا بعد يوم لضمان سير نشاط الأعمال بسلاسة.
- التأكد من أن كل مطالبة تمت معالجتها وفقًا لقائمة الخطوات التي تتضمن التحقق من المطالبة المادية (أو الصورة الممسوحة ضوئيًا على نظام إدارة المستندات)، والتحقق المتبادل مع بيانات المطالبات الإلكترونية على Edge، وعكس القرار الصحيح لكل مطالبة على نظام العمليات.
- تحقيق الهدف اليومي من حيث عدد المطالبات المعالجة.
- مناقشة جميع المطالبات البارزة/عالية القيمة مع مدير المطالبات الطبية حيث يكون القرار صعبًا ومدروسًا جيدًا.
جودة:
- تحقيق الجودة المطلوبة من خلال تحقيق مستوى دقة لا يقل عن 95٪ في عمليات تدقيق الجودة الشهرية، من أجل الحفاظ على معيار الجودة المحدد للوظيفة.
- يتخذ قرارات طبية سليمة تقلل من فرصة التعرض للتحدي من قبل مقدمي الخدمات، ويستشير المدير الطبي في حالة الشك.
تحديد الاحتيال والإساءة:
- يقوم بإعداد تقارير عن الاتجاهات غير الطبيعية لممارسات مقدم الخدمة فيما يتعلق بالمطالبات التي تم الفصل فيها عند الحاجة.
- يكتشف حالات FWA ويصعدها إلى الفرق المعنية بما يتماشى مع إرشادات التعامل مع المطالبات.
زميل أول - تنسيق الصحة (خط الأنابيب)
غرض الدور:
- مسؤول عن الرد على استفسارات العملاء وجهاً لوجه، وعبر الهاتف، والبريد الإلكتروني، والتأكد من معالجة جميع المكالمات وطلبات الأعضاء وفقًا لمعايير الشركة وتوفير نقطة اتصال كفؤة ومهذبة وفعالة واستباقية للعملاء وموظفي المستشفى. متابعة جميع الاستفسارات حسب الحاجة لضمان أن الحل يرضي توقعات العملاء والمستشفى والشركة.
المسئوليات الرئيسية:
مستوى عال من خدمة العملاء والاحترافية:
- اتبع إجراءات خدمة العملاء كما هو موضح في الدليل للامتثال لإجراءات ومعايير القسم.
- الحفاظ على المعرفة الشاملة لجميع الأقسام وشبكة شركتنا من المستشفيات والمنتجات والخدمات حتى يتمكن العملاء من الحصول على معلومات دقيقة عن مقدم الخدمة والتعامل مع الاستفسارات العامة بثقة.
- التعامل بكفاءة مع شكاوى العملاء واتخاذ جميع الإجراءات الممكنة لحل المشكلات إلى أقصى قدر من رضاهم مع الحد الأدنى من تدخل قادة الفريق.
دعم الفريق:
- العمل بشكل فعال سواء بشكل فردي أو كجزء من فريق لتحقيق الأهداف الفردية وأهداف القسم.
- نسعى باستمرار إلى تعزيز روح الفريق الإيجابية.
- المساهمة في الفريق بشكل إيجابي.
امتثال مقدمي الخدمة:
- التأكد من أن المستشفى متوافق مع معايير الخدمة المتفق عليها مع شركتنا ومن تقديم هذه المعايير للأعضاء.
- التأكد من أن المستشفى يستخدم أجهزة البطاقات الممغنطة وبصمات الأصابع بالإضافة إلى الموقع الإلكتروني وأي من الخدمات الفنية المرتبطة بشركتنا.
- لعب دور داعم لموظفي المستشفى وتمكين التدريب والتوجيه على خدمات BUPA لموظفي المستشفى.
مسجل أول - الغدد الصماء
- إجراء تقييمات طبية شاملة، بما في ذلك التاريخ التفصيلي للمريض، والفحوصات الجسدية، وطلب وتفسير الاختبارات التشخيصية المتخصصة لاضطرابات الغدد الصماء.
- تشخيص وإدارة مجموعة واسعة من الحالات الغدد الصماء، مثل داء السكري، واضطرابات الغدة الدرقية، واضطرابات الغدة الكظرية، واضطرابات الغدة النخامية، واضطرابات الهرمونات التناسلية.
- تطوير وتنفيذ خطط علاجية مخصصة للمرضى، تتضمن الطب القائم على الأدلة، وتفضيلات المرضى، والرعاية الغدد الصماء الفردية.
- مراقبة وإدارة الحالات الغدد الصماء المزمنة، وتوفير الرعاية المستمرة، وإدارة الأدوية، والتدخلات في نمط الحياة لتحسين صحة المريض.
- التعاون مع أطباء الرعاية الأولية والمتخصصين والممرضات ومقدمي الرعاية الصحية المتحالفة لضمان رعاية منسقة وشاملة للمرضى.
- توفير التعليم والاستشارات للمرضى وأسرهم فيما يتعلق باضطرابات الغدد الصماء، وتعديلات نمط الحياة، وإدارة الأدوية، واستراتيجيات الرعاية الذاتية.
- استخدام منصات الطب الشخصي والطب عن بعد لتقديم الاستشارات ومراقبة تقدم المرضى وتقديم رعاية المتابعة الافتراضية عند الاقتضاء.
- ممارسة إدارة صحة السكان من خلال تحديد ومعالجة مشاكل الصحة الغدد الصماء على مستوى سكانك، وتنفيذ التدابير الوقائية، وتعزيز الوعي الصحي.
- اعتماد مبادئ الرعاية المبنية على القيمة، والتركيز على تحسين نتائج المرضى وخفض تكاليف الرعاية الصحية من خلال تنسيق الرعاية، والتدابير الوقائية، والاستخدام الفعال للموارد.
- احصل على آخر التطورات في مجال الغدد الصماء، بما في ذلك طرق العلاج الجديدة، والمبادئ التوجيهية، واستراتيجيات إدارة صحة السكان، ونماذج الرعاية القائمة على القيمة.
- الحفاظ على السجلات الطبية الدقيقة والمفصلة للمرضى، وضمان الامتثال للمتطلبات القانونية والتنظيمية.
- المشاركة في مبادرات تحسين الجودة وأنشطة البحث والتدقيق السريري لتعزيز رعاية المرضى والنتائج في مجال الغدد الصماء.
زميل أول – مركز الاتصال (خط الأنابيب)
- توفير مستوى عال من خدمة العملاء ومهارات التواصل المهني.
- الحفاظ على المعرفة الشاملة لجميع الأقسام وشبكة بوبا العربية والمنتجات والخدمات بحيث يتم تزويد العملاء بمعلومات دقيقة عن الشبكات والعلاجات ومتطلبات الأوراق والاستفسارات العامة بثقة في جميع الأوقات.
- تسليط الضوء على أي مشاكل متكررة يتم تحديدها ثم توجيه المعلومات وفقًا لذلك بحيث يمكن اتخاذ الإجراءات التصحيحية على الفور.
- القدرة على استخدام وتفسير أنظمة متعددة للموافقات المسبقة، وبحث المطالبات، وتفسير العقود، وحالة شبكة مقدمي الخدمة.
- القدرة على فهم وتفسير عقود العملاء والمزودين أثناء العمل مع المتصلين.
- توفير رضا العملاء لكل من العملاء الداخليين والخارجيين ويسعى جاهدا لتحسين تقديم الخدمة بشكل مستمر.
- التعامل بكفاءة مع شكاوى العملاء واتخاذ كافة الإجراءات الممكنة لحل المشكلة إلى أقصى درجة من رضاهم مع الحد الأدنى من تدخل المشرفين.
للتقديم، يرجى الضغط هنا للاطلاع على الوظائف الشاغرة.
تنبية عام: لا تقوم ابدا بأعادة ارسال اي اكواد يحاول المعلن ارسالها لك على الجوال ويطالبك باعادة ارسالها له وعليك الابلاغ عن الاعلان فور حدوث ذلك لنقوم بحظر المعلن واغلاق الاعلان
تنبية عام: لا تقوم بتحويل اى مبالغ مالية مقابل التوظيف اذا كنت تتقدم لشركة من خلال احدي مكاتب التوظيف نرجوا الاطلاع على ترخيص المكتب وزيارته اذا امكن قبل دفع اي رسوم.
.png)
